Balaban ve Sancaktepe Mahalleleri ÅŸarbon ÅŸüphesi nedeniyle karantina altına alındı. Ä°ki mahallede bulunan 3 Bin 500 hayvan sabah saatlerinden itibaren aşılanacak. Ä°stanbul'da dün ÅŸarbon ÅŸüphesiyle 22 kiÅŸi Bakırköy Dr.Sadi Konuk EÄŸitim ve AraÅŸtırma hastanesi ve Haseki EÄŸitim ve AraÅŸtırma Hastanesine baÅŸvuru yaptı. Yapılan baÅŸvuruların ardından kurbanın alındığı Balaban ve Sancaktepe Mahalleleri karantina altına alındı. Jandarma ekipleri kurbanın alındığı mahallelerde araÅŸtırmalarını sürdürüyor.
SaÄŸlık Bakanı Fahrettin Koca, yaptığı ikinci açıklamada "Silivri'de 48 kiÅŸi hastanelere davet edildi, sadece 6 kiÅŸide deri lezyonu görüldü, 42 kiÅŸi de herhangi bir semptom ve bulguya rastlanmadı. Hayati tehlikesi olmayan 6 deri ÅŸarbonu vakası tedavisi yapılarak taburcu edildi." dedi.
Sabah saatlerinde ise bölgede bulunan 3 Bin 500 hayvanın aşılanacağı öÄŸrenildi.
BulaÅŸma yoluna göre insanlarda genel olarak 3 ÅŸekilde hastalık oluÅŸturmaktadır;
Deri Åžarbonu: Normalde görülen olguların %95’ini oluÅŸturur. BulaÅŸma yerinde hafif yanma ve kaşıntı ile baÅŸlar. Daha çok el, kol, boyun, yüz bölgelerinde görülür. Kuluçka süresi ortalama 7 gündür (15 güne kadar uzayabilir). BulaÅŸtan 12-36 saat sonra deri belirtileri (kaşıntı, yanma, daha sonra içi sıvı dolu kabarıklıklar ve ülser geliÅŸir. Ülserler, 7-10 gün sonra tipik skar dokusu ile kaplanır. Tedavisiz olgular 2-3 haftada %80 oranda nedbe bırakarak iyileÅŸir. Bilinçsiz olarak yanlışlıkla sert kara kabuk kaldırılmaya ya da cerrahi olarak alınmaya çalışılırsa mikropi vücuda yayılıp, ölümle sonuçlanabilen ağır sepsis tabloları geliÅŸebilir.
Sindirim Sistemi Åžarbonu: Hasta hayvan etlerinin veya diÄŸer besinlerin yeterince piÅŸirilmeden yenmesi ile geliÅŸir. Ağız ve boÄŸazdan baÅŸlamak üzere sindirim sistemin herhangi bir bölgesine, daha çok ince barsak sonu, kalın barsak baÅŸlangıç bölgesinde hastalık oluÅŸur. Karın aÄŸrısı, bulantı, kusma, kanlı, cerahatli ishal geliÅŸir. Tedavisiz olguların yarısından çoÄŸu hayatını kaybeder.
AkciÄŸer Åžarbonu: Bakteri bulaÅŸmış yün veya kılların solunması ile ya da insanlık dışı biyolojik savaÅŸ etkinlikleri ile 8 .000-50. 000 ÅŸarbon sporu solunum yoluyla alındığında meydana gelir. Kuluçka süresi 1-5 gündür (60 güne kadar uzayabilir). Üst solunum yolu enfeksiyonu gibi baÅŸlayıp kısa süre içinde; genel durum bozukluÄŸu kanlı balgam çıkarma ve akciÄŸer grafisinde tipik kanamalı göÄŸüs boÅŸluÄŸu enfeksiyonu tablosuna yol açar. AteÅŸ 39-40°C’ye kadar çıkar, öksürük, kanlı balgam, çarpıntı, solunum güçlüÄŸü ve ciltte morarma geliÅŸir. Olguların%50’sinde menenjit de eÅŸlik eder. Çok erken tedaviye baÅŸlanmaz ise olguların %90-100’ü birkaç günde ölümle sonuçlanır.
Tanı:Åžarbon ÅŸüpheli hastalara yapılan kan tahlilleri, yara bölgesinden alınan bakteri kültürleri ve radyolojik testler ile tanı konabilir.
Tedavi:Önemli prensip erken antimikrobiyal baÅŸlanmasıdır. DoÄŸal kaynaklı olgularda ilk seçenek penisilindir. Allerji söz konusu ise eritromisin, klindamisin veya tetrasiklinler kullanılabilir. Biyolojik savaÅŸ ajanı olarak kullanılması durumunda ise, penisilin duyarlılığı gösterilene kadar dirençli olduÄŸu kabul edilip, siprofloksasin ya da doksisiklin kullanılmalıdır.
Korunma:Halk için rutinde kullanılan bir insan aşısı olmayıp, risk gruplarında kullanılabilecek aşısı mevcuttur. Åžüpheli temas durumlarında bulaÅŸ riski mevcut ise günde iki kez 60 gün süreyle siprofloksasin ya da doksisiklin antibiyotiÄŸi korunmak için kullanılmalıdır.
Esas korunma alınacak fiziksel tedbirler ile saÄŸlanır. Hasta hayvanın eti, derisi ve tüyleri ve çıkartılarına korunmasız dokunulmamalıdır. Hasta hayvanlar kesilmemeli, otopsi yapılmamalı, en kısa sürede derine gömülüp, üzerine kireç dökülmelidir. Geri kalan hayvanlar aşılanmalı ve ÅŸarbon yönünden takip edilmeli, izolasyon ve karantina önlemleri alınmalıdır.
ÅžARBON MÄ°KROBU BÄ°OLOJÄ°K SÄ°LAH OLARAK
KULLANILABÄ°LECEK ÖZELLÄ°KLERE SAHÄ°PTÄ°R:
Biyolojik silah olarak kullanılmaya çok uygundur. KurutuluÄŸ toz olarak saklanabilir. Aeresol olarak ya da patlayıcılarla kullanılabilir. Ucuz ve üretimi kolay olması nedeniyle örgütlerin tercih ettiÄŸi bir silahtır. 2000 li yıllarda A.B.D de mektuplu ÅŸarbon saldırılarına rastlanmıştır. Ne yazık ki pek çok ülke ÅŸarbon u silah olarak geliÅŸtirmek için çalışmalar yapmıştır.